Text
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.
SINOPSIS
Kehamilan, persalinan, nifas, neonatus, KB merupakan suatu proses yang fisiologis akan tetapi apabila tidak mendapatkan pengawasan yang tepat kemungkinan dapat menjadi patologis. Sehingga perlu dilakukan asuhan kebidanan secara continuity of care dengan menggunakan pendekatan manajemen kebidanan dan melakukan dokumentasi dalam 5 langkah dan SOAP untuk mendeteksi secara dini komplikasi.
Ny. “A” GvP40004, usia 37 tahun mulai kehamilan trimester III, persalinan, nifas, neonatus dan pelayanan KB. Asuham kebidanan dilakukan saat usia kehamilan 37-38 minggu, kehamilan dengan risiko tinggi, terdapat masalah kaki bengkak dan sering kencing. Ibu bersalin pada usia kehamilan 38-39 minggu, bersalin di BPM. Bayi lahir spontan, belakang kepala, langsung menangis dan gerak aktif, terdapat laserasi derajad I, plasenta lahir spontan dan lengkap. Bayi Ny. A berjenis kelamin perempuan, BBL 4.200 gram, PB 51 cm, LIKA 34 cm, tidak ada kelainan cacat bawaan. Bayi sehat, mengalami penurunan berat badan dalam minggu pertama akan tetapi masih dalam batas normal, pertumbuhan dan perkembangan sesuai usia. Calon peserta KB MOW (Metode Operasi Wanita) akan tetapi sebelum melakukan MOW memilih menggunakan kondom terlebih dahulu.
Hasil evaluasi berdasarkan asuhan kebidanan yang telah diberikan sudah sesuai dengan kriteria hasil yaitu keluhan ibu tentang kaki odem dan sering kencing dapat teratasi, pengetahuan ibu bertambah tentang perawatan ibu selama hamil, bersalin, nifas, neonatus dan KB. Sejak pertama kali kontak dengan ibu, ibu melaksanakan anjuran yang diberikan dari bidan.
Kesimpulan pada masa kehamilan mengalami keluhan kaki odem dan sering kencing, persalinan, nifas neonatus berjalan normal. Rencana KB kondom, selanjutnya metode MOW. Diharapkan Institusi Pendidikan Kebidanan menambah jumlah referensi tentang asuhan kebidanan khususnya buku bacaan mengenai Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB dengan pengeluaran tahun terbaru. Bidan sebaiknya tetap memberikan asuhan yang sesuai dengan kewenangannya yang tercantum pada Kepmenkes no. 28 tahun 2017 dan kerjasama lintas program dengan Petugas Lapangan KB (PLKB). Diharapkan klien dan masyarakat dapat memilih KB yang sesuai, karena klien sudah memiliki anak 5, maka diharapkan untuk segera melakukan KB MOW.
Tidak tersedia versi lain